La prevención en la salud Entrevista revista FERNANDA El secreto de la preservación de la salud se encuentra en la prevención sin importar la edad, ya que en cada etapa de la vida se pueden evitar complicaciones derivadas de la falta de cuidados evitando factores de riesgo. Indudablemente se debe de conocer el estado de salud en cada persona, sus antecedentes familiares, personales, y sus hábitos, así también como el programa de salud y los accesos a la misma que ha tenido durante su vida (programas de dieta, ejercicio y de vacunación). En medicina hay dos materias que han tomado una preponderancia indiscutible ya que se encuentran involucradas en la conservación de la calidad de vida a nivel personal y a nivel general (medicina preventiva y salud pública), después de observar los logros de los países como China, el antiguo bloque comunista, Cuba, Chile y Costa Ricas, se puede constatar que los programas preventivos son menos costosos y eficientes que la medicina de 2º y 3er nivel. En nuestro país el primer nivel esta caracterizado por el contacto del médico en la comunidad y en el consultorio ya sea público o privado, luego el segundo nivel constituido por las clínicas con servicios de especialidad, los Hospitales Generales y por último la medicina de tercer nivel muy sofisticada de alta tecnología y exclusiva de los grandes Centros Médicos e Institutos de Especialidad. La propuesta se basa en la educación que debemos implantar a nivel nacional en todas las escuelas de aprendizaje básico, a través de programas de refuerzo de la misma, en todos los medios de comunicación y con recordatorios en los centros comunitarios y públicos de concentración, hasta que la información como el cuidado de la alimentación, el ejercicio, el acudir al médico cuando se esta sano, los programas de vacunación, la higiene personal y la higiene pública se encuentren perfectamente entendidos y cada quien sepa cual es su actividad a desarrollar para participar, y desde luego darle seguimiento a todos los niveles de educación estimulando la creatividad para modernizar y agilizar los programas involucrando a toda la sociedad. Las persona debe conocer la forma elemental de funcionamiento de su organismo y cuales son los riesgos personales, locales y generales a los que esta expuesto, a que enfermedades se enfrenta por habitar en determinada zona geográfica, y como se pueden evitar. Se debe destacar la información sobre los padecimientos que predominan en la población, como impactan la salud y cuales son los elementos de que se dispone para combatir su presencia y su instalación. Cada profesor, cada padre de familia, cada líder comunitario, cada director de empresa, cada funcionario debe participar en la preservación del mas preciado de los bienes que es la salud como un compromiso ineludible con la comunidad global. El entendimiento del impacto del entorno sobre nuestra salud y de nosotros sobre el entorno es vital, ya que de la conservación de nuestros recursos dependen las soluciones futuras de todas nuestras necesidades. La experiencia nos demuestra que debemos reciclar el uso de nuestros recursos y optimizar los mismos, que no se pueden romper las reglas bajo el riesgo inminente de consumirnos a la misma velocidad que nuestros recursos naturales. La enfermedad definida como la ruptura del equilibrio en cualquiera de los sistemas funcionales o estructurales de un individuo puede evitarse, aminorarse o amortiguarse con previsión. Siempre será mejor y menos costoso en cualquier ámbito (personal o institucional), evitar que un paciente se mantenga con peso adecuado, realice ejercicio y reconozca sus riesgos en los antecedentes familiares y personales a ser diabético, que atenderlo de esta enfermedad y sus múltiples complicaciones. Así también si sabemos que el tabaquismo es un factor de riesgo protagonista de enfermedades cardiovasculares, pues será mejor evitar el consumo de tabaco, y si sabemos que el colesterol elevado en su fracción total y LDL (colesterol de baja densidad) es el causante de la oclusión de los vasos sanguíneos arteriales, la deficiente función de órganos y sistemas (como el corazón y el cerebro) y que finalmente puede generar infartos y embolias, pues será mas fácil evitar las elevaciones de estas grasas en sangre a costa de cualquier esfuerzo, que atender a un ser humano con estas complicaciones, en un costosísimo servicio de neurología con médicos de alta especialidad, tecnología diagnóstica de punta y tratamientos sofisticados y cada día mas encarecidos ya que la mayoría de ellos son de importación. Un procedimiento como el Papanicolaou en base líquida aumenta la capacidad diagnóstica para cáncer cervicouterino y la especificidad para el mismo con menos falsas positivas, por lo que una pequeña inversión en detección una vez al año puede salvar la vida de una persona o evitar mutilaciones o el cese de la esperanza de fertilidad. Lo mismo podemos decir del antígeno prostático específico en el caso de hombres mayores de 40 años para la detección de cáncer de próstata y de la mastografía en mujeres mayores de 40 años, para detección de cáncer de mama previa detección en la autoexploración de un nódulo mamario. Por eso es indiscutible que prevenir es mas importante que tratar, que en el tratamiento de los procesos iniciales de una enfermedad con ejercicio, dieta, evitando el consumo de tóxicos y preservando nuestro entorno, está el secreto de la sobrevivencia y de una vida larga y de buena calidad. Atentamente Dr. Alejandro Cárdenas Cejudo
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