DROGAS

Grupos principales

  1. A. Opiáceos
  2. B. Ansiolíticos
  3. C. Psicodélicas
  4. D. Fenciclidina PCP
  5. E. Mariguana
  6. F. Estimulantes: 1. anfetaminas 2. cocaína
  7. G. Cafeína
  8. H. Solventes
  9. I. Drogas de diseño METILENDIOXIANFETAMINA MDMA
  1. A. Opiáceos y narcóticos son términos que se usan indistintamente e incluyen drogas que simulan los efectos de la morfina. El principal narcótico es la heroína y se metaboliza en el organismo cambiando a morfina que es un neurotransmisor natural. El antagonista de los opiáceos es la naloxona y se utiliza en persona adictas para controlar los efectos del medicamento en hospitales. Los pacientes presenten al consumir esta droga euforia. Cuando se intoxican somnolencia, nauseas, vómito y miosis pupilar. Es frecuente observar en estos pacientes huellas de punciones en diferentes sitios del cuerpo. También se puede inhalar aunque cuando esto sucede si no se tiene cuidado puede ser mortal si el aspirado es excesivo. La intoxicación grave lleva la edema pulmonar y la falla respiratoria grave con cambios pupilares, piel fría, coma y muerte. La adicción va de 0 ansiedad por el consumo, 1 síntomas de gripe, 2 temblor con dolores, escalofrío, pilo erección, sudoración profusa, los grados 3 y 4 tienen todos lo síntomas anteriores con mayor intensidad además de fiebre, hipertensión arterial y taquicardia. El tratamiento debe ser coordinado por un médico y logra grandes resultados sin embargo las recaídas son frecuentes cuando no existe un buen soporte para el paciente de tipo multidisciplinario.
  2. B. Ansiolíticos se trataran en un futuro capitulo cuando de hable de medicamentos para dormir y para la ansiedad
  3. C. Psicodélicos 6000 plantas tiene actividad psicoactiva, los productos mas comunes son el LSD, psilosivina, mezcalina, la datura inoxia o toloache, la dimetiltriptamina y otras substancias derivadas de la fenilalanina y el triptófano dos de los aminoácidos esenciales curiosamente. Su consumo se manifiesta con un proceso inicial de tensión y luego una liberación con risa, llanto y posteriormente alucinaciones de todos tipos e ilusiones ópticas, hay cambios del estado de ánimo, sensación de despersonalización, de separación pueden llevar al paciente a la psicosis grave. Los antecedentes del paciente pueden modular el viaje tornándolo en algo agradable o terrible. La combinación de la mariguana puede reactivar los efectos de la droga cuando esta terminando su efecto. La psicosis se trata con medicamentos antipsicóticos y la agitación con ansiolíticos.
  4. D. La fenciclidina también llamada polvo de ángel, píldora de la paz fue desarrollado inicialmente como un medicamentos anestésico en las calles se vendía como tetrahidrocannabinol que es el principio activo de la mariguana o como alucinógeno por su facilidad psicotrópica se fuma y presenta efectos en 30 minutos, produce euforia acompañada de entumecimiento e ilusiones, alucinaciones y cambios del estado de ánimo. Cuando el paciente se intoxica presenta síntomas neurológicos como ataxia, nistagmo, mareo, hiperreflexia y taquicardia. En casos graves puede producir convulsiones, coma y crisis hipertensiva llevando al paciente a la muerte. El tratamiento es complicado después de hacer el diagnóstico diferencial con las otras drogas por su gran similitud y también es hospitalario.
  5. E. Mariguana: las diferentes partes de la planta tiene efectos que varían en intensidad siendo la parte mas activa la resina de la planta femenina , la droga es usualmente inhalada o fumada , los efectos ocurren de 10 a 20 minutos y duran de dos a tres horas , los cigarros contienen aproximadamente de 5 a 15 mg. de canabinol con una vida media de 10 días , los efectos de la droga tienen dos fases, la primera es eufórica y la segunda somnolienta, se altera la percepción del tiempo, se desinhiben las emociones , hay discreto trastorno psicomotor , pérdida de la memoria a corto plazo y enrojecimiento conjuntival, si se usan en dosis altas puede producir alucinaciones. La laringitis y la faringitis pueden ser el resultado de su consumo, el uso crónico puede producir la reducción de la testosterona y esperma y general trastornos menstruales en mujeres. La suspensión del consumo puede producir insomnio, nauseas, dolores musculares e irritabilidad. La detección en orina puede ser positiva hasta 20 días después en consumidores crónicos.
  6. F. Anfetaminas: su  uso produce hiperactividad, sensación de  incrementada de capacidad física y mental,  y exacerbación del estado de alerta. La intoxicación incluye sudoración, taquicardia, hipertensión arterial, hiperactividad y puede llevar a la psicosis. Su tratamiento es largo y no amerita hospitalización en la mayoría de los casos.
     

    Cocaína: Es un estimulante derivado de la hoja de coca, el cloruro de cocaína es la sal y la forma más usada , su forma concentrada y pura se denomina crack, normalmente se mezcla con sustancias alcalinas como la ceniza para activar su efecto , se fuma se inhala , se mastica o se inyecta dependiendo de su composición, su efecto se inicia en poco minutos dependiendo de la vía de administración y en segundos si es intravenosa  , la intoxicación produce arritmias , convulsiones , fiebre y puede llevar al infarto cerebral o al corazón. El tratamiento de la intoxicación es intrahospitalario y debe de hacerse cuanto antes.
    Cafeína, nicotina y alcohol: Son los estimulantes más usados son cafeína y  se consumen 10 millones de libras al año, cada taza de café contiene 120 mg si es de gramo, 80 si es instantáneo, 4 gr. si es descafeinado, el té tiene 50 mg, el chocolate 20 mg y los refrescos de cola 45 mg. La intoxicación con 500 mg. incluye ansiedad, agitación, insomnio y angustia, también hay alteraciones de la frecuencia cardiaca y del habito intestinal.

  7. G. MDMA metilendioxymetanfetamina, (éxtasis ) , es una droga de diseño derivada de la metanfetamina comúnmente denominada tacha es la droga que se consume con mayor frecuencia, es altamente adictiva sus efectos son estimulantes produciendo euforia , la intoxicación es muy similar a la de las anfetaminas y el tratamiento es con ansiolíticos y antipsicóticos.

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Dr. Alejandro Cárdenas Cejudo
Hospital Ángeles del Pedregal
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