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Editorial: Implantes mamarios algunas respuestas

Este es un procedimiento que cada vez es más frecuente y que desde luego genera consideraciones de acuerdo a cada etapa de la vida en el que se solicita. Cada día más mujeres mayores de 40 años alejadas ya de la maternidad y cerca de la menopausia, están eligiendo colocarse implantes mamarios, esto es tal vez solo una manera de querer hacer retroceder el reloj biológico a medida que se comienzan a ver los efectos del envejecimiento. Así también las mujeres más jóvenes manifiestan cada vez más interés en el aumento del pecho con la intención de combinar la estética con la juventud y el glamor que proporciona la cascada de hormonas que se tienen durante la juventud aunada a la deseada figura corporal.

La Dra. Andrea Moreira, Cirujano Plástico, dice: "vemos dos tipos de mujeres jóvenes, una que aún no han tenido hijos y la que ya los ha tenido ambas con la inquietud de un aumento mamario". Sin embargo, estos dos grupos de edad a menudo tienen diferentes razones para querer la cirugía y diferentes objetivos de vida ".

Que pretende obtener una mujer joven con el aumento de pecho

La Dra. Moreira dice que las mujeres entre 20 a 23, propensas a hipoplasia del seno, buscan resolverlo con un aumento mamario. En otras palabras, suelen tener pechos muy pequeños cuando vienen a verla en estas edades y esperan alcanzar un mejor aspecto con un busto más torneado, sin dejar la apariencia natural.

Las mujeres mayores de 40, expresan preocupaciones sobre los cambios relacionados con la edad en la apariencia del seno. El envejecimiento provoca una pérdida de volumen y ocasiona deformación mamaria por la atrofia.

Lactancia y colocación de implantes

Muchas mujeres ahora esperan tener hijos a una mayor edad, una vez logrado este objetivo, tienen por lo general más de 30 años, por lo tanto, la búsqueda de una cirugía estética para mamas, será en la edad cercana o mayor a los 40 años de edad.

Si bien no hay nada malo con la obtención de los implantes de mama antes de tener hijos, la lactancia materna es siempre una preocupación para las mujeres y aunque se sabe que la mayoría puede amamantar después de tener implantes, también hay circunstancias y factores que sumados después de la cirugía bloquean la producción de leche en algunas mujeres post-operadas con implantes.

Las preocupaciones sobre las mamografías con implantes mamarios

La preocupación de si la prótesis mamaria modificará el resultado o la interpretación de la mamografía después de los 40 es una realidad, los cirujanos en su mayoría colocan la prótesis por debajo del músculo pectoral lo que la mantiene alejada de la glándula, facilitando la interpretación de las imágenes en la mamografía lo que hace al resultado bastante seguro.

Siempre se debe informar al técnico radiólogo de la presencia de las prótesis mamarias para que haga los ajustes convenientes durante el procedimiento. El técnico utilizara técnicas especiales al tomar imágenes de los senos para que los que los implantes no interfieran con la habilidad del radiólogo para detectar cualquier problema.

Existe el temor entre las pacientes por la compresión sobre la mama y la prótesis, que se hace con el mamógrafo y el riesgo que puede existir de que rompan o desplacen los implantes, causando una necesidad de cirugía correctiva. Se sabe que los implantes no deben romperse o llegar a ser desplazados con una mamografía, si este está intacto.

Los implantes generalmente tienen una vida útil. Son muy buenos para los primeros 10 años, después de lo cual la capa exterior pierde fuerza y puede dejar escapar contenido de su interior.

Si una mujer recibió sus implantes de hace 25 años y ahora se mete en una mamografía, la posibilidad de rotura aumenta. Aun así, la Dra. Moreira dice que las rupturas siguen siendo eventos raros.

Las mujeres mayores suelen necesitar levantamiento de senos

Las mujeres mayores de 40 tienden a tener expectativas más realistas acerca de lo que el aumento de senos puede hacer por ellas. Según la Dra. Moreira, la principal preocupación con este grupo de edad es que algunas de estas mujeres pueden tener una pérdida de volumen glandular, con exceso de piel debido a los cambios durante el embarazo, o a la ganancia importante de peso, seguida de una pérdida posterior del mismo. El cirujano deberá de evaluar si este exceso de piel interferirá con la estética de los implantes.

Si existe exceso de piel, la mujer puede necesitar una mastoplastía para elevar los pechos además de la colocación de los implantes, sin embargo, un levantamiento de senos dejará cicatrices más evidentes que un aumento de senos. La paciente deberá entender esto antes de aceptar el procedimiento.

La Dra. Moreira comenta que las mujeres mayores de 40 años se operan con mayor frecuencia que antes y considera que son factores determinantes el que se encuentren por su experiencia mucho más ubicadas en su situación de vida, sus deseos personales, expectativas a futuro y que normalmente sus decisiones son más evaluadas y lógicas, además, de que ahora muchas de ellas son autosuficientes económicamente para financiar el procedimiento.

La colocación de implantes no produce cáncer de mama.

Las mujeres que han terminado con sus embarazos no tiene por que vivir frustradas por su aspecto corporal si tienen la opción de mejorar su imagen sin riesgos importantes y así vivir de manera satisfactoria su futura existencia.

Bibliografía
Publicación de la Cleveland Clinic, junio 26 del 2015 en su portal de Facebook

Atentamente.

Dr. Alejandro Cárdenas Cejudo.
Presidente
Ejercicio es Medicina en México
Médico Internista
Expresidente del CMIM
Fellow of the American College of Medicine
Miembro del Comité de la ISIM
www.exerciseismedicine.org.mx

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