Fatiga

Fatiga Causa de consulta en 4 de cada 10 pacientes en el consultorio en mayores de 30 años.

El cansancio o fatiga puede ser el síntoma o el signo de una Enfermedad-Fatiga de trastornos psiquiátricos (50% de los casos), muchas por depresión, ataques de pánico, somatización asociadas a consumo de alcohol en muchas ocasiones.

  • Cansancio o fatiga por hipotiroidismo o hipertiroidismo
  • Fatiga por insuficiencia cardiaca
  • Cansancio o fatiga en enfermedades infecciosas como la hepatitis o todas las que cursa con fiebre
  • Cansancio por enfermedad pulmonar (EPOC y asma) y apnea del sueño
  • Fatiga por anemia
  • Fatiga por cáncer
  • Fatiga por alcoholismo
  • Fatiga por consumo de medicamentos (sedantes, bloqueadores beta, antihistmínicos, antidepresivos)
  • Fatiga por somatización del stress
  • Cansancio o fatiga por trastornos del sueño
  • Fatiga secundaria a trastornos metabólicos (insuficiencia renal, cirrosis)
  • Fatiga secundaria a obesidad
  • Cansancio o fatiga por enfermedades inmunológicas
  • Cansancio o fatiga por desnutrición
  • Cansancio o fatiga por enfermedades malignas
  • Cansancio por anemia
  • Cansancio debido a stress o problemas emocionales
  • Cansancio debido a disminuciones de niveles hormonales de testosterona o estrógenos
  • Cansancio por falta de cortisol
  • Cansancio debido a agotamiento por exceso de actividad física o mental
  • Cansancio secundario a exceso de entrenamiento en el deporte
  • Cansancio por obesidad
  • Cansancio por baja reserva en el envejecimiento

Hay un grupo de pacientes en los que no se puede identificar la causa.

Al estudiar comunidades con la intensión de investigar fatiga, se detectó que el 24% de la población la había presentado con una duración cuando menos de 2 semanas.

El sexto signo vital es clave en la evaluación de la historia clínica del paciente. La forma de dormir, el tiempo de descanso y la regularidad y ritmo del sueño son indicadores importantes de lo que sucede con un paciente que se encuentra padeciendo de fatiga.

Síndrome de Fatiga Crónico

Fatiga de 6 meses de duración con baja del rendimiento de hasta el 50%, que no cede con el reposo en cama y que revela antecedentes de este comportamiento por periodos cortos.

Se ha asociado a un trastornos inmunológico de tipo inflamatorio que ataca el sistema nervioso central,  en el que se desajusta la proporción de los linfocitos CD4 con relación a los CD8 (helper y killer).
En la resonancia magnética se ha observado inflamación, desmielinización asociado a la presencia de virus del Herpes tipo 6,k sin embargo se supone que esto es mas una consecuencia en que un virus oportunista se replica a gran velocidad a causa del desajuste inmunológico.

En la evaluación del paciente se debe hacer un estudio integral para evaluar la situación general, la inmunológica, y la presencia de infecciones como el VIH, hepatitis, así también como enfermedades inflamatorias sistémicas asociadas a trastornos como la artritis. Se debe siempre de realizar una evaluación para detectar problemas de tipo conductual con un cuestionario general ya que siempre hay un factor asociado importante.

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La propuesta de Exercise is Medicine pretende lograr que la práctica de la actividad física y el ejercicio, sean parte de un modelo integral de prevención y tratamiento médico de las enfermedades crónicas no contagiosas en ...
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